東京ペットホテル 犬猫のケージレス ホテル・ペットサロン ヌーノクラブ【東京都中野区周辺送迎可】

■ホテルご予約内容

・ご利用は初めてですか？ (必須)
初めてのご利用リピーター様

・ペットホテルご利用理由(必須)
お仕事・ご出張ご旅行その他

・その他をお選びの場合、内容をお書きください。

・お客様のご滞在先の都道府県または海外 (必須)
北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外

・ご希望の店舗をお選びください (必須)
新井薬師店（犬・猫・小動物）高円寺店（猫・小動物）
※店舗別、ご利用料金・計算方法等の詳細はこちら

・個室の種類（高円寺店のみ）
選択なし個室S個室MVIPルーム
※個室の料金・サイズの詳細はこちら

・ご希望日程 (必須)
滞在開始日 ご来店時間---10:0011:0012:0016:0017:0017:30（最終受付）
滞在終了日 ご来店時間---10:0011:0012:0016:0017:0017:30（最終受付）
※受付業務外の時間帯あり。予めご相談頂ければご対応可能な場合もございます。

・送迎（別途、送迎料金が発生致します）
希望しない希望する

・送迎希望の方はご希望の時間帯を選択してください。
送迎車のお迎え時間帯---10時～12時12時～15時15時～18時
送迎車のお送り時間帯---10時～12時12時～15時15時～18時

■お客様情報

お名前 (必須)

ふりがな (必須)

ペットの名前 (必須、多頭の場合は複数名記入可)

郵便番号

都道府県 (必須)
北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

市区町村(必須)

番地(必須)

建物名

電話番号(必須、携帯番号可)

携帯番号 (必須)

メールアドレス (必須)

メールアドレス確認用 (必須)

■ペットの情報

ペットの種類 (必須)
犬猫小動物

ペットの種類名 (必須、ミックス犬の場合は分かる範囲で掛け合わせの犬種をお書きください)

ペットの匹数 (必須)
匹

年齢 (必須、0歳の時は月齢をご記入ください)
才

体重 (必須)
kg

性別 (必須)
オスメス両方（多頭の場合）

去勢/避妊の有無 (必須)
去勢/避妊済み去勢/避妊していない

1年以内予防注射 (必須)
1年以内済み1年以内無

持病・病気歴(必須)
なしあり

病名等 (上記で「あり」を選んだ方)

■投薬がある場合は下記の①～③にお答えください。
①投薬の有無（ありの場合は必ず「投薬に関しての注意事項」をお読みください）
なしあり

②「投薬に関しての注意事項」に同意しますか？
　　はいいいえ

③薬の詳細（投薬ありとお答えの方:「何用の薬・薬の形態」をお書きください）

ご質問・お問い合わせ

※「確認ボタン」を押して確認後、「送信ボタン」を押すまで確定致しません。